إذا كان الرحم مفتوحا بمقدار 2 سم، فمتى تتم الولادة وهل يجب على المرأة الانتظار طويلا بعد ذلك حتى يأتي وقت الولادة؟ تعتبر تجارب الولادة والحمل من أصعب التجارب التي تمر بها المرأة، كما أنها من أروع وأمتع التجارب بعد معاناة أعراض وصعوبات الحمل لمدة أربعين أسبوعاً، تنتظر الأم قدوم الطفل بفارغ الصبر ومن خلال السطور التالية يتم عرض أهم معلومات موعد الولادة المتوقعة عند فتح عنق الرحم بمقدار 1 سم.
إذا فتح الرحم 2 سم فمتى تتم الولادة؟
عندما يفتح الرحم بمقدار 12 سم، لا يوجد موعد محدد للولادة، حيث يختلف الأمر من امرأة لأخرى. يمكن أن تأتي بعض النساء إلى المخاض فورًا، مع إغلاق عنق الرحم تمامًا، ويتم المخاض في غضون ساعات قليلة. بعض النساء يتوسع عنق الرحم بمقدار 12 سم لعدة أيام أو عدة أسابيع، لأن بعض النساء ليس لديهن علامات واضحة على اتساع الرحم حتى يحين موعد الولادة. هم في المخاض النشط. أي أن عنق الرحم مغلق تمامًا ثم فجأة يتوسع إلى حوالي 10 سم ويبدأ المخاض فعليًا. تحدث هذه الحالة غالبًا عند النساء أثناء حملهن الأول، بينما تدخل بعض النساء هذه الحالة في المخاض اللاحق ويعانين من اتساع عنق الرحم لعدة أيام أو أسابيع الولادة الفعلية.
مراحل الولادة
تتكون الولادة من ثلاث مراحل. خلال هذه المراحل يمكن أن تكون دورة المخاض طويلة وصعبة بالنسبة للآخرين، ويمكن أن تتوقف فجأة، مما قد يهيئ لفترة طبية:
- المرحلة الأولى: وهي مرحلة الاستعداد للولادة أو مرحلة المخاض المبكر. هذه المرحلة هي أطول مرحلة من مراحل المخاض وعادة ما تكون مصحوبة بتوسع عنق الرحم، حيث يتسع بحوالي 6 سم.
- المرحلة الثانية: وهي مرحلة الولادة الفعلية. وتبدأ عندما يتوسع عنق الرحم 68 سم، وهي المرحلة الأولى التي تزداد فيها انقباضات الرحم، ويتوسع عنق الرحم 810 سم، وتبدأ مرحلة الدفع وطرد الجنين.
- المرحلة الثالثة: هي مرحلة انفصال المشيمة أو نهاية المخاض.
تغيرات عنق الرحم أثناء الولادة
يبلغ طول عنق الرحم حوالي 3.5 إلى 4 سم، وهو عبارة عن قناة لحمية ضيقة تربط الرحم بالمهبل. تمتلئ هذه القناة خلال فترة الحمل عن طريق زيادة الهرمونات بكميات كبيرة من المخاط، مما يؤدي إلى إغلاقها أثناء الحمل، فيشكل ما يسمى سدادة الرحم بشكل عام وخلال الثلث الثالث من الحمل. خلال فترة الحمل، يخضع عنق الرحم لسلسلة من التغييرات، وبعد انتهاء فترة الحمل، يبدأ الجسم في الاستعداد لطرد الجنين، وذلك لأن عنق الرحم يخضع لسلسلة من التغييرات التي تحدث. هي كما يلي:
- اتساع عنق الرحم: يتوسع عنق الرحم تدريجياً خلال المراحل الأولى من الولادة ليسمح للجنين بالمرور من خلاله إلى الفضاء.
- ترقق جدار عنق الرحم: يتغير سمكه ويقاس بالنسب المئوية، لأنه يصبح رقيقاً كالورق في المرحلة الفعلية، مما يعني أن المخاض قد بدأ بالفعل.
علامات اقتراب موعد الولادة
أثناء توسع الرحم، لا تشعر الحامل بأي أعراض، ولكن ذبول وتساقط عنق الرحم يمكن أن يصاحبه علامات تسمى علامات ما قبل الولادة، مثل:
- انقباضات المخاض الكاذبة: أو انقباضات براكستون هيكس غير منتظمة وتأتي وتذهب بسهولة وليست مؤلمة للغاية.
- نزول السدادة المخاطية: عندما تقترب فترة نزول الرحم وتحدث عدة تغيرات في عنق الرحم، يمكن أن تفقد المرأة السدادة المخاطية التي أغلقت عنق الرحم أثناء الحمل. وتكون هذه السدادة شفافة أو شفافة أو وردية اللون وغالباً لا يصاحبها نزيف حاد.
- نزول الطفل: وذلك لأن رأس الجنين يقع فوق عنق الرحم مباشرة، ومع انخفاض سمك عنق الرحم قد تشعر المرأة بأن الجنين قد نزل وتغير شكل البطن أيضاً.
- زيادة الحاجة إلى التبول: وذلك بسبب نزول رأس الجنين إلى الأسفل، مما يزيد الضغط على عضلة المثانة حيث يرتكز رأس الجنين بشكل كبير عليها.
- التنفس بشكل أفضل: تشعر المرأة الحامل أيضاً أنها تستطيع التنفس بسهولة أكبر مع خروج الجنين من الرحم ونزوله.
- الإفرازات المهبلية: تزداد إفرازات عنق الرحم ويتغير لونها وتركيبها.
مراحل تضخم الرحم أثناء الولادة
قد يتوسع عنق الرحم تدريجياً مع اقتراب موعد الولادة أو قد ينفتح فجأة. فيما يلي المراحل الرئيسية لتضخم الرحم مع تقدم موعد الولادة:
- يتوسع الرحم بمقدار 1 سم: وهذه إحدى المراحل المبكرة من المخاض حيث يكون الجسم مستعداً لبدء المخاض بعد وقت قصير أو فترة طويلة قد تستمر لأسابيع.
- اتساع الرحم 2 سم: وهذا مشابه للحالة السابقة، ولكن بعد هذه المرحلة تأتي بعض النساء فجأة للمخاض ويصبح عنق الرحم متوسعاً بالكامل.
- يتوسع الرحم بمقدار 3 سم: في هذه المرحلة من المحتمل جدًا أن تكون المرأة قد دخلت مرحلة المخاض، حيث يتوسع الرحم بعد ذلك تدريجيًا بمقدار 6 سم. يمكن أن تستغرق عملية التوسيع هذه وقتًا طويلاً، حتى أيام، ولكن من الشائع أن تبدأ… وهذا هو المخاض الحقيقي خلال 812 ساعة، ويكون مصحوبًا بفقدان السدادة وانقطاع السائل الأمنيوسي.
- اتساع عنق الرحم بمقدار 6 سم: ويمثل هذا الانتقال إلى مرحلة المخاض الفعلية ويصاحبه زيادة في شدة الانقباضات التي تستمر حوالي دقيقتين وتتكرر حوالي عشر دقائق.
- اتساع عنق الرحم 810 سم: يستغرق الوصول إلى هذه الوضعية أياماً وأسابيع، ولكن عادة عندما يتوسع الرحم 6 سم يكون الجسم جاهزاً للولادة، وهو ما يمكن أن يحدث خلال ساعات قليلة ليصل إلى 8 سم، فيختفي عنق الرحم بشكل شبه كامل. وينمو تمدد 10 يعني ساق الطفل ونهاية الولادة.
مراحل ترقق عنق الرحم أثناء الولادة
أثناء الولادة، لا يتوسع عنق الرحم فحسب، بل يصبح أيضًا رقيقًا وتقل سمكه. فيما يلي مراحل ترقق عنق الرحم:
- عندما ينخفض سمك عنق الرحم بنسبة 50%، أي أن سمكه لا يتجاوز 2 سم. يحدث هذا في المراحل الأولى من المخاض، عندما يتوسع الرحم بمقدار 3 سم ويصاحبه انقباضات كاذبة ونزول السدادة المخاطية.
- وعندما يقل سمك عنق الرحم بمقدار 60 سم، ينفتح الرحم أيضًا بمقدار 6 سم.
- ينخفض سمك الرحم بنسبة 70% ويتوسع الرحم بمقدار 8 سم.
- ينخفض سمك الرحم بنسبة 80%، وهنا تبدأ الولادة الفعلية. يبدأ الرحم بالترقق أكثر، وتزداد الانقباضات، وينفتح الرحم بمقدار 10 سم، وتشعر المرأة بالرغبة في دفع الجنين إلى الخارج.
ما هي علامات المخاض؟
بالإضافة إلى اتساع الرحم واتساعه، هناك عدد من العلامات التي تشير إلى دخول المرأة مرحلة المخاض، ومنها:
- انقباضات المخاض: وهي انقباضات رحمية متكررة ومنتظمة وقوية ومؤلمة، وتمتد من أسفل الظهر نحو الرحم. الغرض من هذه الانقباضات هو تهيئة عنق الرحم للولادة، حيث يقل سمكه ويزداد اتساعه، كما يصبح البطن أكثر صلابة وصلابة أثناء هذه الانقباضات، بينما يرتاح البطن بين هذه الانقباضات.
- الشعور بألم شديد في الظهر.
- يحدث الإسهال بسبب استرخاء عضلات المستقيم تحت تأثير هرمونات الولادة، والتي تعزز أيضًا استرخاء عنق الرحم.
- ثقب الغشاء الأمنيوسي وكسر السائل الأمنيوسي.
والخلاصة أنه ثبت أنه إذا فتح الرحم 2 سم فمتى تتم الولادة؟ لقد ثبت أن هذه التغييرات المحتملة في عنق الرحم تهدف إلى إعداد عنق الرحم لمرحلة الولادة وليست بالضرورة دليلاً فعليًا؟ الانتقال إلى مرحلة المخاض، ما لم يترافق مع أعراض أخرى، كما تم تحديد أهم مراحل المخاض وعلاماته والتغيرات المرتبطة به.